孕妇皮肤过敏用什么药?为什么?
对孕妇来讲,无论是外用药,还是内服药都要谨慎,当必须要采用抗过敏治疗时,一定要在皮肤科医生的指导下用药,同时,医师或药师也应告知病人目前无绝对安全可靠的药物。
氯雷他定
是第二代抗组胺药物,因分子结构中的两性离子特征使其无明显的中枢抑制作用,临床主要用于用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。在美国食品药品监督管理局妊娠安全性分级为B级;中国荨麻疹诊疗指南(2014版)中明确指出:在权衡利弊情况下,选择相对安全可靠的药物如氯雷他定等;国内药品说明书提示:妊娠期妇女使用本药的安全性尚未确定,应慎用。该药每次10mg,每天一次。用药期间不要擅自增加剂量,过量服用可出现嗜睡、心动过速和头痛等不适症状,不宜驾车。
枸地氯雷他定在体内转化为地氯雷他定发挥作用,地氯雷他定为非镇静性的长效三环类抗组胺药,为氯雷他定的活性代谢物,说明书提示:怀孕期内使用枸地氯雷他定的安全性尚未确定,除非潜在的益处超过可能的风险,怀孕期内不应使用枸地氯雷他定。
西替利嗪
是第二代抗组胺药,为长效的具选择性的口服强效抗变态反应药。H1受体拮抗剂具有良好的抗变态反应,常用于季节性或常年型过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。在美国食品药品监督管理局妊娠安全性分级为B级;国内药品说明书提示:虽动物致试验显示无任何致畸,但妊娠期妇女不推荐使用。该药一次10mg,一日1次,可于晚餐时用少量的液体送服。如出现不良反应,可改为早晚各5mg。羟嗪是西替利嗪的前体药物,故对羟嗪过敏者和严重肾功能不全患者禁用,服药期间不宜驾驶。用药超过1个月者应适当换药,以防对本药产生耐药性。
氯苯那敏
是烃烷基胺类抗组胺药,其特点是抗组胺作用较强,用量小,具有中等程度的镇静作用和抗胆碱作用,适用于各种过敏性疾病,也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。在美国食品药品监督管理局妊娠安全性分级为C级;国内药品说明书提示:孕妇慎用。该药一次4mg,一日3次,服药期间不得驾驶车、船、飞机精密仪器操作。
苯海拉明
是第一代抗组胺药,常用于皮肤过敏症如荨麻疹、皮炎、药疹、神经性皮炎、瘙痒症等,也可.用于乘船、乘车引起的恶心呕吐。在美国食品药品监督管理局妊娠安全性分级为B级;国内药品说明书提示:孕妇禁用。本药可通过胎盘,妊娠期使用本药,婴儿腭裂、腹股沟疝和泌尿生殖道畸形的发生率可能增多,故妊娠期妇女慎用。本品口服给药用于防治晕动病时,宜于旅行前1-2小时服用。
赛庚啶
是第一代抗组胺药,常用于过敏性疾病,如荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒等。在美国食品药品监督管理局妊娠安全性分级为B级;国内药品说明书提示:孕妇禁用或慎用。用药期间应避免长时间暴露于阳光或日光灯下。